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            天天喝牛奶还长不高?当心走错路

            2017-08-07 15:20 来源:广州日报 任珊珊 何碧媚 江澜

              预防骨龄与年龄不符,平时应少吃?#23376;恪?#40644;鳝,早睡觉

              健康有约工作室出品

              在很多家长的心目中,对付“孩子长不高”只有一招,就是补钙。然而,生长发育专?#20063;?#19981;认同这一做法。近日,广州日报“健康有约”名医大讲堂微课聚焦儿童生长发育话题,邀请中山大学附属第三医院小儿内分泌科朱顺叶主任?#32422;?#20799;童生长发育治?#23631;?#22495;的“后起之秀?#30887;?#26412;玉医生讲解如何科学地帮助孩子长高。

              有一种说法是:“孩子个子的高矮与骨龄有关。?#27604;?#21307;院检查,医生?#19981;?#35753;家长带孩子“拍骨龄?#20445;?#24456;多家长往往困惑不解:骨龄是什么?#35838;?#20160;么要查骨龄?朱顺叶指出,骨龄过大过小都可能影响身高。当家长发现孩?#30001;?#39640;矮于同龄人时,应及时带孩子检查,孩子的长高空间还有多少并不能仅从一次骨龄进行判断,需要长期追踪和观察孩子的生长发育情况,观察骨龄进展的快慢,找出影响孩子长个的因素。只是依靠单纯的拍骨龄,无法保证孩子的生长发育和身高需求。

              文/广州日报全媒体记者任珊珊 实习生何碧媚 通?#23545;?#27743;澜

              3~10岁每年长不到4厘米?内分泌有问题!

              朱顺叶指出,孩子正常身高增长的速度,视年龄段不同而有差异。通常0~1岁孩子每年长25厘米,1~2岁年平均每年长10~12厘米,2~3岁平均每年长8~10厘米,3~10岁平均每年长6~8厘米。青春期男孩身高会长高20~30厘米,女孩长15~25厘米,青春期后身高增长逐渐减缓至停止。

              朱顺叶建议,家长可为孩子从小记录身高、体重和头围的数据,绘制成个体化的“生长轨迹曲线?#20445;?#24182;与国际标准的“生长轨迹曲线”做对比。若3~10岁的孩子每年长高不到4~5厘米,可能跟内分泌问题有关,例如生长素缺乏,就需要到医院做深入检查。

              天天喝牛奶还长不高?营养可能不全面

              生长缓慢的原因相当复杂。人体的生长,在婴儿时期与营养和生长激素、甲状腺素是密切相关的,3岁以后的儿童期主要与生长激素?#22270;?#29366;腺素有关,青春期由生长激素和?#32422;?#32032;直接主导身高的增长。朱顺叶?#24247;鰨?#23156;儿时期,家长一定要让孩子的营养达到正常状态,千万不能输在起跑线上。

              “我家孩子天天喝牛奶,还吃钙片,为啥还长不高?”两位专家指出,这种观点有点片面。?#34892;?#23401;子虽然天天喝奶,但可能挑食、偏?#24120;?#29978;至用奶来替代主食。孩子要长高,营养应全面,讲?#21487;?#39135;平衡,米面等碳水化合物、蛋、蔬菜、奶制品、肉类、水果等都不可缺少。

              发现孩子生长缓慢,该怎么办?唐本玉建议,婴幼儿可先去儿童保健科检查。小学生因治疗时期偏晚,可以直?#23588;?#20799;童分泌科就诊。检查时,医生会逐项排除喂养不良、作息?#36824;?#24459;、内分泌问题等的可能性。例如,医生会让提交孩子从出生开始的生长记?#36857;?#21028;断孩子生长缓慢的时期和原因。

              点“小夜灯”能睡好?

              或影响长高!

              值得警惕的是,睡眠不足、睡眠质量差会影响孩子长高。?#34892;?#23401;子晚上11~12时才入睡,?#34892;?#23478;长因工作问题晚睡,或白天休息晚上工作,对孩子的作息规律也有较大影响。“孩子的生长激素是在入睡之后达到分泌高峰,如果孩子长期入睡较晚,会影响孩子生长激素的分泌。?#30887;?#26412;玉指出,婴幼儿应晚上9时上床,10时前入睡。

              朱顺叶建议,习惯熬夜工作的家长可以先哄孩子睡觉,然后再起身工作。对于看电?#28216;?#39064;,朱顺叶建议孩子快睡觉前,全家把电视关了,等孩子睡着才看。

              如何提高孩子的睡眠质量?

              朱顺叶建议,要为孩子营造安静舒适的睡眠环?#24120;?#23613;量不要装小夜灯,更不建议用亮度较?#24247;奶?#28783;给孩子?#30333;车ā薄S行?#23401;子对光线明?#24403;?#36739;敏感,小夜灯不利于孩子安眠。如果孩子特别怕黑,离不开小夜灯,则应?#23186;?#28783;光尽可能地调暗,或者将夜灯改为光感不强烈的地灯。待孩子完全入睡后,卧室应熄灯。

              骨龄上下浮动不超一岁才算正常

              骨龄是评价儿童体格发育情况的指标。人的生长发育可用两个“年龄”来表示,即生活年龄和骨龄。朱顺叶指出,骨龄代表发育年龄,根据X光片?#22902;?#23450;图像确定,比实际年龄更能?#20174;?#20154;体骨骼的成熟度,是评估儿童体格发育情况的良好指标。

              按骨龄发育速度可以?#27835;?#19977;种情况,即骨龄正常,也就是骨龄与年龄相差在-1到 1岁之间?#36824;?#40836;偏大也就是骨龄与年龄相差≥1岁,意味着孩子有可能性早熟?#36824;?#40836;落后:骨龄与年龄相差≤1岁,意味着有可能生长激素缺乏。但要注意的是通常情况下孩子的骨龄和年龄一般都是相符的,上下浮动不超过 1 岁,而在疾病状态下,骨龄与实际年龄往往不一致。

              朱顺叶指出,如果发现孩子的骨龄与实际年龄不符,一定要尽早找出原因。比如?#21040;?#23637;迅速的早发育或者青春期快速进展的孩子,他们的骨龄常常比实际年龄大。

              骨骺是骨骼发育的关键?#35838;唬?#30001;于?#32422;?#32032;有明显的促进骨骺闭合的作用,孩子就会表?#27835;?#39592;龄偏大,假如没有及时治?#30130;?#31561;到骨骺完全闭合了,孩子的生长潜能也?#25302;?#22833;了,以后的身高发育肯定会受影响。骨龄落后的孩子常常因为缺乏生长激素、软骨发育不全等等疾病而导致身高增长缓慢,虽然理论上说由于骨龄较小,实际生长空间应该大于相应年龄者,但由于存在生长异常,每年的实际生长幅度会小于正常儿童,后期生长空间也有限,而家长还在等待孩子“晚长?#20445;?#26368;终会耽误孩子成年身高。

              预防骨龄提前 避开四大因素

              预防骨龄提前其实就是要预防青春发育过早和过快的问题出现。朱顺叶指出,家长要警惕以下四个危?#25214;?#32032;:

              一是避免含外源?#32422;?#32032;的食物长期摄入,比如蜂王浆、各种滋补品、饮料?#32422;?#22403;圾食品;

              二是减少高蛋白、高脂肪食物的大?#21487;?#20837;,比如?#23376;恪?#40644;鳝等;

              三是减少夜间长时间光照;

              四是减少成人化影视的心理污?#23613;=游恰?#20146;热的场面,对孩子会有负面心理影响。

              朱顺叶指出,孩子运动达到一定程度后,人体会自动分泌更多的生长激素,有助长高。做什么运动最?#34892;В看?#32479;说法是拉单杠。近年来流行的“家用单杠?#20445;?#21487;根据孩子的身高调节单杠高度,引得不少小学生甚至是学龄前儿童家长的追捧。 “太早拉单杠,反而有可能影响孩子长高。”朱顺叶表示,儿童韧带没有发育好,容易产生运动伤害,不主张太早拉单杠,单杠更适合大中学生练习。学龄前的孩子想长高,可多跳蹦床,如果家里场地有限,不方便摆放家用蹦床,也可以到儿童室内游乐场或体操馆去练习。6岁以后可以选择跳绳,尤其是有计数器的绳子。

              要长高,运动强度要达标。研究显示,每天运动10分钟,且运动时心率达到每分钟140次上下时,这种强度?#25293;?#20419;进生长激素的分泌。如果换算成跳绳,则以跳1000~1500次为宜。

              运动的时机也有讲究。不少家长让孩子“写完作业再运动”。朱顺叶指出,由于很多孩子尤其是低年级的孩子做作?#20302;?#25302;拉拉,等到做完作业,已经深更半夜,孩子也比较疲惫,不适合做运动。因此,建议放学回?#19994;?#19968;件事是运动10~30分钟。

            编辑: 欧阳胜勇
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