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            喝水多照样长结石?可能是你没喝对!

            2017-07-02 10:23 来源:广州日报 翁淑贤 方宁 张秋霞

              可以尝试多喝几个品种的饮用水,同时一天的饮水量要够,建议成年人每天的饮水量控制在2~3升

              医学指导/广州中医药大学第一?#32478;?#21307;院泌尿外科王峻教授

              因肾绞痛到医院检查确诊结石,医生可能会问“?#32478;?#26159;不是喝水比较少?#20445;?#24739;者的回答并不一定“是”。?#29575;?#19978;,确实有些人?#32478;?#21917;水也挺多的,为什么也长结石?喝水跟结石到底有什么关系?该喝什么样的水、怎么喝更利于防结石?泌尿外科专家是这么说的——

              文/广州日报全媒体记者翁淑贤 通?#23545;?#26041;宁、张秋霞

              水质是影响结石的主因之一

              结石在人体内是怎么产生的呢?据广州中医药大学第一?#32478;?#21307;院泌尿外?#24179;?#25480;王峻介绍,临床上将肾结石分为“上尿路结石”和“下尿路结石”。上尿路结石包括肾和输尿管部位结石,下尿路结石指膀胱和尿道结石。上尿路结石好发年龄为20~50岁,?#34892;?#22810;于女性,?#34892;?#21457;病高峰期是35岁,女性是30岁和55岁。

              临床上,除了部分膀胱结石患者可能是由长期?#28304;不?#20195;谢异常因素引起以外,其他部位的结石基本是由肾结石发展而来的。肾结石属于一种生物矿石,可以分为草酸钙结石、磷酸盐结石、尿酸结石、胱氨酸结石和黄嘌呤结石,其中较多见的是草酸钙结石。

              “结石的产生因素是比较复杂的。”王峻指出,除了受年龄、?#21592;稹?#32463;济水平、饮食结构、气候、代谢水平和遗传因素等影响,一个地区的水质也可能成为影响当地人结石产生的主要因素之一。

              防结石,该喝什么水?

              多喝水在一定程度上可以预防肾结石,但临床上有些结石患者?#32478;?#21917;水也挺多的,为什么还长结石?王峻认为,?#24739;?#36873;择地一味多喝水,未必都能起到防结石的效果。不同的饮料(包括水、茶、牛奶、啤酒)各有特点,想防结石,喝对了才有用:

              自来水

              现在的自来水一般经过加氯处理,正常情况下经加热氯气可散去,但建议大?#20063;?#35201;喝经过反复煮沸的自来水。

              矿泉水、纯净水和蒸馏水

              纯净水是自来水厂经过蒸馏和过?#35828;?#26041;法处理后产生的,矿泉水是直接从泉水中采集或者从地下采集而来,而蒸馏水主要通过蒸馏而来。其中,蒸馏水由于缺乏矿物质,长期饮用无益。而矿泉水中含矿物质含量较高。

              很多人?#19981;?#19978;山取山泉水喝,它富含矿物质,但未经处理污染风险相对较高。王峻说,临床上发现有长期饮用山泉水的人患肾结石或膀胱癌的风险较高。所以,他建议,可以短期少量饮用山泉水,但应注意不要到污染?#29616;?#30340;地区取水,同时,山泉水需要加热煮沸后再饮用。

              井水

              临床上出现部分地区的人长期饮用同一口井的井水,结果都长了结石。一般人们在打井时是不知道水源质量的,有些井水可能含有大量碳酸钙、碳酸镁成分,所以,在不明水质成分的情况下,建议大家尽量避免长期大量饮用井水。

              茶

              临床发现,长期饮用浓茶的人患结石几率较不饮用浓茶的人要高。王峻解释说,因为茶中含有草酸、鞣酸,可以形成草酸钙结石,特别是浓茶。但茶叶中还含有少量草酸和咖啡碱,可提高人体对钙的排泄率,所以建议大家可以喝淡一些的茶,并减少饮用量,大?#27982;?#22825;5~10g茶叶,喝一两道淡一点的茶。同时,喝茶时间还要注意与含钙高的食物错开。

              凉茶

              广东人?#19981;?#21917;凉茶,清热解毒利湿的凉茶对防治肾结石有一定的作用,但并不适合所有人饮用。如果属于湿热体质,喝清热的凉茶也许是适合的,但如果体质偏虚,就要避免过量饮用凉茶。判断体质,可以对着?#24213;印氨?#33292;?#20445;?#22914;果舌头颜色很淡,大部分情况属于体质偏虚,则不建议饮用凉茶。

              牛奶

              奶源有保障、生产合格的牛奶可以?#21028;?#39278;用。不过,有些人可能?#19981;?#26202;上喝牛奶,因为其中含有的色氨酸有助于睡眠。王峻认为,这对一般人而言问题不大,但对于已经有肾结石的患者,他建议晚上不要喝牛奶。因为大部分肾结石属草酸钙结石,而夜间刚好是人体结石成分分解高峰期,牛奶中含钙量高,所以睡前饮用牛奶会增加肾脏负担,导致草酸钙沉淀增加。

              啤酒

              啤酒有利尿作用,有些人因此认为喝啤酒可预防结石。王峻说,国外有一项研究发现,喝啤酒可以降低结石的发生率,但前提是饮酒量不能过大,?#34892;?#19968;般控制在一天2罐,女性一天1罐,超过了这个量反易导致尿酸增多,可引起尿酸沉积而促进结石发生。

              选对水,防结石还应这样喝

              选对了水,想预防结石,一天加起来究竟需要喝多大量、怎么喝才更有效呢?

              ?#27688;?#25345;足够的饮水量有助于防治肾结石,建议饮用水种类要多,不要长期饮用同一种水。”王峻建议成年人每天的饮水量控制在2~3升之间,同时少量多次饮用。

              如何知道你的饮水量是否足够?王峻支招,可通过观察小便来判断:如果当天小便很清亮,说明饮水量够了;如果小便颜色偏黄,可能提示饮水量不足,需要?#23454;?#22686;加。他建议大家养成定时饮水?#21335;?#24815;,要在口渴之前就饮水。

              他?#24247;鰨?#32467;石的产生和排出?#21152;?#39278;水量?#27844;兀?#22914;果饮水?#21487;伲?#32467;石是很难自行排出体外的。一般建议正常人每天的饮水量在2升左右,如果遇到天气炎热,出汗较多时可?#23454;?#22686;加饮水量。

              反复长结石 或与生活习惯?#27844;?/p>

              有部分患者反复发生结石,即使经过?#36136;?#21462;石后仍再发生结石。王峻建议,这种情况下,可能就要考虑一下结石的产生是否跟生活习惯?#27844;兀?#21487;?#23454;?#25913;变饮食习惯,比如换一些食物或者多喝几个品种的饮用水,或许对预防结石的复发有一定的效果。

              得了肾结石,在排石过程中有不少患者会出现肾绞痛,到了医院医生可能会开止痛药。王峻指出,这类止痛药会减少肠蠕动,如果这时候饮水量增多会引起胃内的水潴留,建议在这种情况下应更缓慢饮水。另外,天气炎热时,患者应尽量待在空调环境中,因为这样可以减少出汗,增加排尿量,有助于结石排出。

            编辑: 刘自如
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